体检查出肺结节怎么办?PET-CT诊断结节良恶性

随着体检的普及和检查技术的发展,越来越多的人检查出肺结节。据统计,体检发现的肺结节90%以上都是良性的。但是随着它的增长也存在着癌变的风险。


病史回顾

67 岁男性患者,2019 体检发现肺结节。2023年11月CT显示左肺上叶前段可见单发亚实性结节影,结节大小为 1.4cm×1.3cm,可见分叶、胸膜凹陷、空泡征象及血管穿入、聚集征,考虑为肿瘤占位可能。

为了解病情及指导进一步诊治,今来中心要求行 PET-CT 检查。


【PET-CT检查所见】

左肺上叶尖后段见一混合磨玻璃结节,大小约 14×13mm,见分叶及胸膜凹陷,内见小空洞影,FDG 摄取增高,SUVmax 1.4(周围肺组织 SUVmax 0.6)。


PET-CT诊断意见

后期病理报告显示,该患者左肺上叶结节病理结果为腺癌,与PET-CT诊断一致。


Q:什么样的肺结节需要做PET/CT?

1)单发纯磨玻璃结节,直径小于8mm,不需要PET/CT检查;

2)单发磨玻璃结节>8mm,可考虑行PET/CT检查;

3)直径≥5mm实性或实性部分直径≥5mm亚实性结节,建议行PET/CT检查;

4)多发磨玻璃结节,其中主要病灶为实性或有实性成分的磨玻璃结节,建议PET/CT检查。